Возрастные особенности лечения поперечного дефицита верхней челюсти с помощью микроимплантат-опорного быстрого небного расширения: проспективное исследование с применением конусно-лучевой компьютерной томографии

Введение: Исследование посвящено оценке результатов лечения трансверзальной деформации верхней челюсти с помощью микроимплантат-опорного быстрого небного расширения (MARPE) в разных возрастных группах.

Методы: В исследование включили 60 пациентов в возрасте от 11,0 до 34,1 года: 23 мужчин и 37 женщин. Всем пациентам проводили лечение методом MARPE. До и после расширения выполняли конусно-лучевую компьютерную томографию и получали диагностические модели зубных рядов. Данные сравнивали в 4 возрастных группах: подростки младшего возраста (11–14 лет), подростки старшего возраста (15–19 лет), молодые взрослые (20–24 года) и взрослые старшего возраста (25–34,1 года).

Результаты: Успешного разделения срединного небного шва удалось достичь у 100%, 100%, 88,2% и 85,7% пациентов в группах подростков младшего возраста, подростков старшего возраста, молодых взрослых и взрослых старшего возраста соответственно. Расширение небного шва на уровне первого моляра составило 4,02, 3,48, 2,63 и 2,10 мм, что соответствовало 66,7%, 58,1%, 42,0% и 37,9% общего зубного расширения. Между пациентами младше 20 лет и пациентами в возрасте 20 лет и старше выявлены статистически значимые различия по величине расширения небного шва и соотношению скелетного и зубного расширения (P < 0,05). Доля скелетного расширения в общем расширении, обеспеченном винтом, составила 69,4%, 51,3%, 39,0% и 29,8% соответственно. За исключением сравнения молодых взрослых и взрослых старшего возраста, между группами выявлены статистически значимые различия по доле скелетного расширения, обеспеченного винтом (P < 0,05).

Выводы: Срединный небный шов легче расширить с помощью MARPE у пациентов младше 20 лет, чем у пациентов в возрасте 20 лет и старше. Доля скелетного расширения, обеспеченного винтом, снижается с увеличением возраста.