Эсциталопрам модулирует контент-специфическую нейропластичность функциональных сетей мозга при обучении

Изменения нейропластичности, индуцированные обучением и дополнительно модулируемые содержанием и условиями, отражаются в функциональной связности (ФС) мозга. В экспериментах на животных показано, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) способствуют нейропластичности. Особенно это выражено при эмоциональном переобучении, например при угасании страха, что может приводить к клиническому улучшению у пациентов. Чтобы изучить сходную модуляцию нейропластичности у человека, 99 здоровых добровольцев в течение трех недель проходили эмоциональное обучение (сопоставление лиц) или неэмоциональное обучение (сопоставление китайских иероглифов с не связанными между собой немецкими существительными). Затем в течение такого же времени они переучивались на случайно перемешанных парах исходного материала. Во время переобучения участники ежедневно получали либо эсциталопрам, либо плацебо. Функциональная магнитно-резонансная томография в состоянии покоя выполнялась до и после фаз обучения и переобучения. Изменения ФС в сети, включающей зону Брока, медиальную префронтальную кору, правую нижнюю височную и левую язычную извилины, модулировались приемом эсциталопрама. Более конкретно, он усиливал двунаправленную связность между медиальной префронтальной корой и язычной извилиной при неэмоциональном переобучении и связность от медиальной префронтальной коры к зоне Брока при эмоциональном переобучении. Зависимость этих эффектов от контекста, а также корреляции с поведенческими показателями подтверждают предположение, что СИОЗС в клинической практике улучшают нейропластичность, а не психиатрические симптомы как таковые. Помимо расширения представлений о сложности обучения, эти данные подчеркивают влияние внешних факторов на нейропластичность человека.