Передозировка парацетамола усиливает раннее развитие холангиокарциномы у хомяков с описторхозом

Описторхоз, вызываемый инфекцией Opisthorchis viverrini, тесно связан с развитием холангиокарциномы во многих странах Юго-Восточной Азии, особенно на северо-востоке Таиланда. Инфицирование O. viverrini происходит главным образом при употреблении сырой рыбы и повторном заражении печёночной двуусткой. Парацетамол широко применяют для облегчения боли, особенно жители северо-востока Таиланда.

Цель: Изучить влияние парацетамола на патогенез описторхоза у хомяков.

Методы: Хомяков разделили на 4 группы: 1) неинфицированные хомяки (N); 2) хомяки, получавшие только парацетамол (N-Ac); 3) хомяки, инфицированные только O. viverrini (OV); 4) хомяки, инфицированные O. viverrini и получавшие парацетамол (OV-Ac). Через 1 месяц после инфицирования оценивали патологические изменения. Для гистопатологического исследования использовали окрашивание гематоксилином и эозином, Sirius red и иммуногистохимическое окрашивание на цитокератин 19 (CK-19), ядерный антиген пролиферирующих клеток (PCNA) и CA 19-9. В сыворотке крови хомяков определяли показатели функции печени и экспрессию генов, связанных с опухолевым процессом.

Результаты: Через 1 месяц лечения в группе OV-Ac риск холангиокарциномы был значимо выше, чем в других группах: отмечались скопления воспалительных клеток вокруг желчных протоков, формирование новых желчных протоков и фиброз подкапсульных отделов печени. Эти патологические показатели положительно коррелировали с результатами иммуногистохимического окрашивания на CK-19, PCNA и CA 19-9. Кроме того, в группе OV-Ac активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) была значимо выше.

Выводы: Совместное употребление сырой рыбы, заражённой печёночной двуусткой, и парацетамола приводило к более выраженным проявлениям холангиокарциномы, чем употребление только заражённой сырой рыбы.