Распространённость соблюдения суточных рекомендаций по двигательной активности с дошкольного возраста до подросткового: систематический обзор и метаанализ 387 437 участников из 23 стран

Введение: Соблюдение суточных рекомендаций по двигательной активности (физическая активность, время у экрана и продолжительность сна) связано с благоприятными показателями здоровья. Однако ранее не проводились метаанализы, в которых оценивалось бы общее соблюдение этих рекомендаций с дошкольного возраста до подросткового периода во всём мире. Поэтому основная цель настоящего систематического обзора и метаанализа заключалась в оценке общего соблюдения и несоблюдения суточных рекомендаций по двигательной активности среди детей дошкольного возраста, детей и подростков во всём мире.

Методы: В четырёх электронных базах данных (MEDLINE, Scopus, Web of Science и Cochrane Database of Systematic Reviews) был проведён поиск количественных исследований, опубликованных на испанском и английском языках в период с января 2016 года по май 2021 года. В обзор включали исследования, выполненные среди внешне здоровых участников и сообщавшие об общем соблюдении и несоблюдении суточных рекомендаций по двигательной активности у детей дошкольного возраста и/или детей и/или подростков.

Результаты: В обзор были включены 63 исследования с участием 387 437 человек (51% девочек) в возрасте 3–18 лет из 23 стран. В целом лишь 7,12% (95% ДИ: 6,45–7,78) детей и подростков соблюдали все три суточные рекомендации по двигательной активности, а 19,21% (95% ДИ: 16,73–21,69) не соблюдали ни одной из трёх рекомендаций. Среди девочек приверженность всем рекомендациям была значимо ниже, чем среди мальчиков: 3,75% (95% ДИ: 3,23–4,27) против 6,89% (95% ДИ: 5,89–7,89) (p < 0,001). Однако различий между полами в отношении соблюдения любой из трёх отдельных рекомендаций не было (девочки — 15,66%, 95% ДИ: 8,40–22,92; мальчики — 12,95%, 95% ДИ: 6,57–19,33). В зависимости от возрастной группы соблюдение трёх рекомендаций составило 11,26% (95% ДИ: 8,68–13,84) у детей дошкольного возраста, 10,31% (95% ДИ: 7,49–13,12) у детей и 2,68% (95% ДИ: 1,78–3,58) у подростков. Напротив, ни одной из рекомендаций не соблюдали 8,81% (95% ДИ: 5,97–11,64) детей дошкольного возраста, 15,57% (95% ДИ: 11,60–19,54) детей и 28,59% (95% ДИ: 22,42–34,75) подростков. Наименьшая приверженность отмечалась в Южной Америке: все рекомендации соблюдали 2,93%, не соблюдали ни одной — 31,72%. Общая приверженность суточным рекомендациям по двигательной активности положительно связана с индексом человеческого развития страны (β = -0,37, 95% ДИ: -0,65 до -0,09; p = 0,010).

Выводы: Большинство детей и подростков не соблюдают все три суточные рекомендации по двигательной активности, особенно подростки, девочки и жители стран с более низким индексом человеческого развития. Кроме того, у каждого пятого молодого человека не соблюдается ни одна из этих рекомендаций. Эти результаты подчёркивают необходимость разработки возраст- и полоспецифических стратегий по продвижению этих поведенческих паттернов уже с ранних этапов жизни.