Является ли серотонин связующим звеном между сахарным диабетом, ожирением и тяжёлым течением COVID-19?

COVID-19 — инфекционное заболевание с разнообразными системными проявлениями и вариабельными исходами. На течение болезни влияют сопутствующие неинфекционные заболевания, включая ожирение, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Эти состояния и ранее имели эпидемическое распространение и в совокупности рассматриваются как глобальные синдемии. Несмотря на значительный прогресс в понимании механизмов заражения SARS-CoV-2 и развития COVID-19, многие вопросы остаются неясными. Системные заболевания объединяют общие механизмы, которые позволяют связать на первый взгляд не связанные между собой проявления. Авторы выдвигают провокационную гипотезу: серотонин может быть посредником, связывающим лёгочные, кишечные, сердечные, неврологические и другие системные проявления тяжёлого COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом и ожирением. В пользу возможной роли серотонина в механизмах тяжёлого течения болезни говорят сходства проявлений острой и постострой фаз COVID-19 с проявлениями нейроэндокринных опухолей, сопровождающихся карциноидным синдромом. Авторы приводят имеющиеся данные в поддержку этой рабочей гипотезы, чтобы стимулировать дальнейшие исследования молекулярных механизмов заражения SARS-CoV-2, которые пока ещё далеко не полностью раскрыты.