Влияние пандемии COVID-19 на пациентов с раком пищевода, впервые обратившихся в период первой волны инфекции в префектуре Сайтама близ Токио: одноцентровое ретроспективное исследование

Введение: Хотя пандемия COVID-19 не привела к серьёзному кризису системы здравоохранения в Японии, её влияние на лечение рака пищевода изучено недостаточно. Цель исследования — оценить влияние пандемии на обращения за медицинской помощью и начальное лечение пациентов с первичным раком пищевода.

Методы: Проведено ретроспективное исследование с участием 546 пациентов с раком пищевода, обратившихся в нашу больницу с апреля 2018 года по март 2021 года. Данные за периоды до пандемии и во время неё сравнивали по клиническим характеристикам, онкологическим показателям и начальному лечению.

Результаты: В ранний период пандемии, с апреля по июнь, число диагнозов рака пищевода снизилось (P = 0,048), однако при сравнении периодов до пандемии и во время неё в целом за год значимых различий не выявлено. Во время пандемии значимо увеличилась доля пациентов с отдалёнными метастазами (P = 0,026), тогда как доля пациентов, получивших радикальное лечение в качестве начального, снизилась (P = 0,044). Частота проведения химиолучевой терапии с радикальной целью снизилась на 58,6% по сравнению с допандемическим уровнем (P = 0,001).

Выводы: В начале пандемии COVID-19 пациенты могли реже обращаться за медицинской помощью. Связанная с этим задержка диагностики могла привести к увеличению числа пациентов, которым радикальное лечение уже не было показано, и к сокращению числа пациентов, получивших химиолучевую терапию с радикальной целью. Полученные результаты подчёркивают необходимость поддерживать работу системы здравоохранения и информировать население о важности своевременного обращения за медицинской помощью.