Альпийская высотная климатотерапия при тяжёлой и неконтролируемой астме: позиционный документ EAACI

Современные европейские программы альпийской высотной климатотерапии (AACT) сочетают физические характеристики высокогорья с устранением воздействия факторов окружающей среды, свойственных альпийскому климату, и персонализированным мультидисциплинарным подходом к лёгочной реабилитации. Снижение барометрического давления, парциального давления кислорода и плотности воздуха, относительно низкие температура и влажность, а также повышенная интенсивность ультрафиолетового излучения на умеренной высоте вызывают ряд физиологических и иммунологических адаптационных реакций. Для альпийского климата также характерно снижение концентрации аэроаллергенов, включая аллергены клещей домашней пыли, пыльцы и грибов, а также более низкий уровень загрязнения воздуха. Совокупность этих факторов, по-видимому, оказывает иммуномодулирующее действие, контролируя патогенные воспалительные реакции и способствуя снижению нейроиммунного стресса у пациентов с различными фенотипами астмы. Наблюдаемому при AACT клиническому улучшению контроля астмы и качества жизни, уменьшению числа обострений и госпитализаций, снижению потребности в пероральных кортикостероидах, улучшению функции лёгких, уменьшению гиперреактивности дыхательных путей, повышению переносимости физических нагрузок и улучшению состояния околоносовых пазух может дополнительно способствовать обширная мультидисциплинарная лечебная программа. Согласно данным обсервационных исследований и мнению экспертов, AACT представляет собой ценный метод лечения пациентов независимо от фенотипа астмы, если несмотря на достижения современной медицины и лечение в соответствии с клиническими рекомендациями им не удаётся достичь оптимального контроля сложного заболевания и они подвергаются риску попасть в порочный круг ухудшения физического и психического здоровья. С учётом наблюдаемого быстрого уменьшения воспаления и иммуномодулирующего действия AACT можно рассматривать как естественный метод лечения, воздействующий на биологические пути.