Ведение метастатической меланомы в 2022 году: клинический обзор

Кожная меланома остаётся самым летальным из первичных кожных новообразований, и хотя заболеваемость первичной меланомой продолжает расти, смертность при метастатическом заболевании не изменяется, отчасти благодаря достижениям в лечении. Крупные успехи в иммуноопосредованной и таргетной терапии обеспечили выраженное улучшение показателей ответа и выживаемости, что изменило клиническое ведение пациентов с метастатической меланомой. Дополнительные достижения в области иммунологии и биологии опухолевой клетки способствовали дальнейшей оптимизации: 1) стратификации риска, 2) прогноза, 3) лечения, 4) ведения токсичности и 5) подходов к наблюдению у пациентов с распространённой меланомой. В этом обзоре мы представляем исчерпывающий обзор исторических и будущих достижений, касающихся трансляционных и клинических аспектов распространённой меланомы, и приводим междисциплинарные рекомендации, которые помогут практикующим врачам ориентироваться в современных подходах к лечению различных групп пациентов.