Биомаркеры поражения головного мозга и целостность гематоэнцефалического барьера при преэклампсии

Церебральные осложнения преэклампсии в значительной степени повышают материнскую заболеваемость и смертность. Надёжных и доступных предикторов церебральных осложнений при преэклампсии недостаточно. В исследовании измеряли концентрации церебральных биомаркеров — лёгкой цепи нейрофиламента (NfL), тау-белка, нейронспецифической енолазы (NSE) и S100B — в плазме женщин с преэклампсией (n = 28), женщин с нормально протекающей беременностью (n = 28) и небеременных женщин (n = 16). Затем с помощью модели гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) in vitro на основе линии эндотелиальных клеток микрососудов головного мозга человека hCMEC/D3 оценивали воздействие плазмы участниц трёх групп. Целостность ГЭБ оценивали по трансэндотелиальному электрическому сопротивлению (TEER). NfL и тау-белок экспрессируются в аксонах, NSE — в нейронах, а S100B — в глиальных клетках; эти белки используют как биомаркеры неврологического повреждения при других заболеваниях, например деменции, черепно-мозговой травме и гипоксическом поражении головного мозга. Концентрации NfL, тау-белка, NSE и S100B в плазме у женщин с преэклампсией были выше, чем у женщин с нормально протекающей беременностью (8,85 против 5,25 ng/L, p < 0,001; 2,90 против 2,40 ng/L, p < 0,05; 3,50 против 2,37 µg/L, p < 0,001 и 0,08 против 0,05 µg/L, p < 0,01 соответственно). Концентрация NfL в плазме у женщин с преэклампсией также была выше, чем у небеременных женщин (p < 0,001). В модели ГЭБ in vitro более высокая концентрация церебрального биомаркера NfL в плазме была связана со снижением TEER (p = 0,002). Это указывает на то, что NfL может быть перспективным биомаркером изменений ГЭБ при преэклампсии.