Соблюдение правил менструальной гигиены девочками-подростками: сравнение городских и сельских районов дивизии Раджшахи, Бангладеш

Введение: Подростковый возраст — важный этап, сопровождающийся значительными физическими, эмоциональными, когнитивными и социальными изменениями, в том числе началом ежемесячных менструаций. Хотя менструация — естественное и неизбежное явление, во многих обществах она и менструальная кровь считаются табу и воспринимаются как нечто нечистое. Это лишает многих девочек-подростков доступа к надлежащему санитарному просвещению и информации о менструальном здоровье и вынуждает самостоятельно вырабатывать способы справляться с менструацией. Цель исследования — оценить практики менструальной гигиены, различия между городскими и сельскими районами и факторы, связанные с этими практиками, среди девочек-подростков дивизии Раджшахи в Бангладеш.

Методы: В поперечном исследовании с многоступенчатой случайной выборкой собрали данные 586 девочек-подростков в возрасте 14–19 лет из дивизии Раджшахи, Бангладеш. Практики менструальной гигиены оценивали по восьми бинарным показателям: сумму от 0 до 5 баллов считали низким уровнем, 6 баллов — средним, 7–8 баллов — высоким. Провели двумерный анализ и мультиномиальный логистический регрессионный анализ.

Результаты: Только 37,7% участниц постоянно пользовались гигиеническими прокладками. Среди использовавших ткань почти три четверти применяли её повторно, около 57% стирали её водой с мылом. Около 49% меняли менструальное средство гигиены, а 44% подмывались трижды в день. Около 41% подмывались только водой, а 55% закапывали использованные средства гигиены. Низкий, средний и высокий уровень практик менструальной гигиены отмечался соответственно у 36,9%, 33,4% и 29,7% участниц. Между городскими и сельскими девочками-подростками выявлены значимые различия: высокий уровень практик наблюдался соответственно у 32,3% и 27,7% (p ≤ 0,05). По результатам мультиномиального логистического регрессионного анализа с практиками менструальной гигиены были связаны место жительства, возраст, размер семьи, образование родителей и возраст менархе.

Выводы: Несмотря на то что некоторые девочки пользуются гигиеническими прокладками, в большинстве случаев практики менструальной гигиены остаются неудовлетворительными. Для достижения связанных со здоровьем целей в области устойчивого развития в сельских и городских районах Бангладеш необходимы постоянное обеспечение прокладками по доступной цене, изменение существующих социальных норм, касающихся менструации, а также надлежащее образование, информирование и доступ к услугам.