Нейробиология неблагоприятного детского опыта: систематический обзор метаанализов для интегративного понимания нейробиологических траекторий, ведущих к психическим расстройствам

Неблагоприятные события детства могут оставлять долгосрочные нейробиологические изменения, повышая риск развития психических расстройств в последующей жизни. Однако до настоящего времени не проводилось обзора, который бы комплексно объединил имеющиеся данные о гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, иммунной и воспалительной системах, нейровизуализации, а также генетике и эпигенетике. Поэтому был выполнен систематический обзор предыдущих метаанализов для интегративного описания нейробиологических изменений, связанных с неблагоприятными событиями детства. В соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) были выявлены 27 метаанализов, опубликованных до октября 2021 года. У людей, переживших неблагоприятные события детства, обнаружены ослабленный ответ кортизола на психосоциальные стрессоры, воспаление низкой степени, о котором свидетельствовало повышение уровня С-реактивного белка, усиленная реакция миндалины на эмоционально негативную информацию и уменьшение объёма серого вещества гиппокампа. Важно, что эти изменения стабильно выявлялись как у людей с психиатрическим диагнозом, так и у лиц без него. Полученные данные были объединены и представлены в виде схематической модели нейробиологических изменений, связанных с неблагоприятными событиями детства. Для профилактики и лечения психических расстройств, связанных с неблагоприятными событиями детства, необходимы дальнейшие лонгитюдные исследования с использованием междисциплинарного подхода.