Роль психиатрии в подготовке врачей первичной медико-санитарной помощи

Вопрос о роли психиатрии в медицине, и в частности о её роли в подготовке врачей первичной медико-санитарной помощи, приобретает особую актуальность с учётом того, что 60% из 15% пациентов с диагностируемыми по DSM-III расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и наркотиков, а также с психическими нарушениями (ADM), наблюдаются исключительно в системе общей медицинской помощи. Кроме того, хотя врачи первичной медико-санитарной помощи редко распознают ADM-расстройства и пессимистично оценивают их исход даже при лечении, именно они назначают большинство трициклических препаратов и анксиолитиков. Рассмотрены модели подготовки врачей-резидентов первичного звена в области психического здоровья с особым вниманием к формируемым компетенциям, методам обучения, профессиональной принадлежности преподавателей и взаимодействию с кафедрами психиатрии. Представлен компьютеризированный подход к обучению врачей первичной медико-санитарной помощи вопросам психического здоровья, разработанный в Медицинской школе Маунт-Синай и Северо-Западном университете. В заключение описаны ключевые вопросы политики, определяющие будущую роль психиатрии в подготовке врачей.