Амоксициллин два раза в сутки при лечении острого среднего отита у младенцев и детей

В исследование были рандомизированы 110 детей с острым средним отитом. Они получали амоксициллин в дозе 60 мг/кг/сут в течение 10 дней: два раза в сутки (группа A) или три раза в сутки (группа B). Контрольные обследования проводили в середине курса лечения, через 5 дней после его окончания, а также через 30, 60 и 90 дней от начала терапии. На 15-й день лечение считали неэффективным у 6 из 55 детей (10,9%), получавших амоксициллин два раза в сутки, и у 4 детей (7,2%) из группы трёхкратного приёма. В более поздние сроки показатели выздоровления, рецидивов среднего отита и сохранявшегося выпота в среднем ухе в обеих группах были сопоставимы. Через 90 дней общая доля выздоровевших составила 42,3% (22/52) в группе двукратного приёма и 41,5% (22/53) в группе трёхкратного приёма амоксициллина. В этот же срок двусторонний и односторонний выпот сохранялся соответственно у 12 из 52 (23,1%) и 8 из 52 (15,3%) детей группы A, а в группе B — у 16 из 53 (30,1%) и 10 из 53 (18,9%) детей. Существенных различий между режимами лечения по частоте нежелательных явлений не выявлено. Поскольку сокращение числа приёмов амоксициллина не приводило к существенному снижению эффективности антибиотикотерапии острого среднего отита у младенцев и детей, мы считаем, что такую упрощённую схему можно routinely применять в клинической практике для улучшения соблюдения режима приёма антибиотика.