Экономическое бремя посттравматического стрессового расстройства в США с точки зрения общества

Цель: Оценить экономическое бремя посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) среди гражданского населения и военнослужащих США с точки зрения общества.

Методы: Для оценки совокупных дополнительных затрат, связанных с ПТСР в 2018 г., использовали распространённость заболевания и метод человеческого капитала. Анализ основан на данных страховых выплат, научной литературы и государственных публикаций. Дополнительные прямые затраты на медицинскую помощь (лекарственная терапия, медицинские услуги), прямые затраты вне системы здравоохранения (научные исследования и подготовка кадров, употребление психоактивных веществ, психотерапия, бездомность, инвалидность), а также косвенные затраты (безработица, снижение производительности труда, уход за больными, преждевременная смертность), связанные с ПТСР, сравнивали у взрослых с ПТСР и без ПТСР либо с населением в целом, если данные для взрослых без ПТСР отсутствовали.

Результаты: Совокупное дополнительное экономическое бремя ПТСР в США в 2018 г. оценивалось в 232,2 млрд долларов США (19 630 долларов на одного человека с ПТСР). В гражданском населении совокупные дополнительные затраты составили 189,5 млрд долларов (81,6%), а среди военнослужащих — 42,7 млрд долларов (18,4%), что соответствует 18 640 и 25 684 долларам на одного человека с ПТСР в гражданском и военном населении соответственно. Среди гражданского населения основными составляющими дополнительного бремени были затраты на медицинскую помощь (66,0 млрд долларов) и безработицу (42,7 млрд долларов). Среди военнослужащих основными составляющими были затраты, связанные с инвалидностью (17,8 млрд долларов), и прямые затраты на медицинскую помощь (10,1 млрд долларов).

Выводы: Экономическое бремя ПТСР не ограничивается прямыми затратами на медицинскую помощь и сопоставимо с затратами, связанными с другими психическими расстройствами, требующими значительных ресурсов. Для снижения значительного клинического и экономического бремени ПТСР могут потребоваться повышение осведомлённости о заболевании, разработка более эффективных методов лечения и расширение применения вмешательств с доказанной эффективностью.