Определение синдромов идиопатической генерализованной эпилепсии по ILAE: позиционное заявление рабочей группы ILAE по нозологии и определениям

В классификации эпилепсий Международной лиги против эпилепсии (ILAE) 2017 года были описаны «генетические генерализованные эпилепсии» (ГГЭ), в состав которых входят «идиопатические генерализованные эпилепсии» (ИГЭ). Цель этой статьи — очертить четыре синдрома, составляющих ИГЭ, а именно абсансную эпилепсию детского возраста, абсансную эпилепсию юношеского возраста, юношескую миоклоническую эпилепсию и эпилепсию с изолированными генерализованными тонико-клоническими приступами. Мы представляем обновлённые диагностические критерии для этих синдромов ИГЭ, определённые на основании консенсусного мнения экспертов рабочей группы ILAE по нозологии и определениям (2017–2021) и международных внешних экспертов за пределами нашей рабочей группы. Мы учитываем современные данные, полученные в недавних исследованиях генетики, нейровизуализации и электроэнцефалографии, а также современную терминологию и классификацию приступов и эпилепсий. Пациентов, которые не соответствуют критериям ни одного из этих синдромов, но имеют один или сочетание следующих типов генерализованных приступов: абсансные, миоклонические, тонико-клонические и миоклонико-тонико-клонические приступы, с генерализованными пик-волновыми разрядами частотой 2,5–5,5 Гц, следует классифицировать как имеющих ГГЭ. Выделение этих четырёх синдромов ИГЭ как особой группы среди ГГЭ полезно, поскольку оно имеет прогностические и терапевтические последствия.