Эндометриоз недооценивают: пора действовать

Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся болью и обусловленное разрастанием ткани матки за её пределами. Им страдают не менее 11% женщин и людей, которым при рождении был присвоен женский пол, во всём мире. Заболевание создаёт значительное бремя как для этих людей, так и для общества в целом. Эндометриоз был впервые описан более 160 лет назад, однако пробелы в знаниях о нём остаются значительными, в том числе причина заболевания до сих пор не установлена. Исследования эндометриоза финансируются недостаточно: на его изучение из бюджета Национальных институтов здравоохранения США (NIH) в 2022 году было выделено лишь 0,038% средств — несмотря на то, что только в США заболевание затрагивает 6,5 млн женщин, а во всём мире — более 190 млн человек. Одна из основных проблем — частая задержка диагностики: для гистологического подтверждения диагноза требуется операция. Такая задержка усиливает симптомы, повышает риск центральной и периферической сенситизации и увеличивает затраты на лечение для пациентки и страны. В настоящее время консервативное лечение предполагаемого эндометриоза сводится к обезболиванию и контрацепции. Оба подхода имеют существенные ограничения и могут вовсе не уменьшать страдания пациенток и не улучшать их способность работать; кроме того, они не решают проблему тяжёлого бесплодия и повышенного риска некоторых видов рака. Объём финансирования исследований эндометриоза должен соответствовать его распространённости, последствиям и экономическим издержкам. Дополнительные средства могли бы улучшить результаты лечения за счёт разработки менее инвазивных и более своевременных методов диагностики и лечения, включая новые биомаркеры, наномедицину и коррекцию микробиома.