Эндометриоз: этиология, патобиология и перспективы терапии

Эндометриоз — распространённое состояние, ассоциированное с бесплодием и вызывающее хроническую боль у многих, но не у всех женщин. Он определяется наличием ткани, подобной эндометрию, вне матки. Хотя причина и естественное течение этого заболевания остаются неясными, в механизмах, способствующих развитию симптомов, участвуют гормональные, неврологические и иммунологические факторы. Поскольку для окончательной диагностики требуется хирургическое вмешательство, после появления симптомов нередко возникает длительная задержка в постановке диагноза. Современные методы лечения эндометриоза обладают ограниченной эффективностью и неприемлемыми побочными эффектами/рисками, а также связаны с высокой частотой рецидива симптомов. В обзоре рассматриваются последние достижения в понимании этиологии эндометриоза, обсуждаются современные стратегии диагностики и лечения, освещаются текущие клинические исследования и анализируется, как недавние результаты открывают новые возможности для выявления биомаркеров эндометриоза и разработки эффективных нехирургических методов лечения с сохранением фертильности.