Беременность в возрасте 35 лет и старше: консенсус ACOG по акушерской помощи № 11

Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США за 2020 год свидетельствуют о продолжающемся увеличении среднего возраста беременных в США. Согласно наблюдательным исследованиям, беременность у женщин старшего возраста связана с повышенным риском неблагоприятных исходов как для беременной, так и для плода; эти риски могут отличаться от рисков у более молодых беременных даже при отсутствии других сопутствующих заболеваний. Ряд исследований указывает на то, что увеличение возраста на момент беременности связано с более выраженными различиями в показателях тяжёлой материнской заболеваемости и смертности. Цель настоящего документа — представить клинические рекомендации, основанные на доказательствах, для снижения риска неблагоприятных исходов при беременности, предполагающей роды в возрасте 35 лет и старше. Невозможно переоценить значение и пользу доступной медицинской помощи всем беременным — от этапа до зачатия до послеродового наблюдения. Вместе с тем настоящий документ посвящён уникальным особенностям ведения беременности у женщин и всех лиц, обращающихся за акушерской помощью, которым предстоят роды в возрасте 35 лет и старше, в рамках стандартного ведения беременности. Этот консенсус по акушерской помощи разработан на основе заранее определённого протокола совместно с указанными выше авторами.