Метаанализ применения гранул Сяоин в комбинации с капсулами ацитретина при лечении псориаза вульгарного

Введение: Псориаз — хроническое неинфекционное дерматологическое заболевание, а псориаз вульгарный является его наиболее частым фенотипом. Ацитретин — наиболее широко применяемый системный ретиноид в лечении псориаза. В этом обзоре оценивали клиническую терапевтическую эффективность гранул Сяоин, препарата китайской фитотерапии, в комбинации с капсулами ацитретина при лечении псориаза вульгарного.

Методы: Для поиска опубликованных исследований по применению гранул Сяоин и/или капсул ацитретина при псориазе вульгарном были проанализированы шесть баз данных: PubMed, Cochrane Library, EMBASE, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wan Fang и China Biology Medicine disc (CBM). Для оценки качества включённых рандомизированных контролируемых исследований использовали инструмент Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки. Статистический анализ выполняли с помощью STATA 14.0.

Результаты: В этот метаанализ включили 28 исследований с участием 3281 пациента. Результаты показали, что комбинированное лечение гранулами Сяоин и капсулами ацитретина способствовало повышению общей эффективности (TER) и частоты излечения (CR) по сравнению с монотерапией капсулами ацитретина (TER: RR = 1,15, 95% ДИ 1,10–1,21; CR: RR = 1,8, 95% ДИ 1,62–2,00) или гранулами Сяоин (TER: RR = 1,24, 95% ДИ 1,11–1,39; CR: RR = 1,75, 95% ДИ 1,54–1,98). Комбинированная терапия могла снижать индекс PASI (средняя разность = -1,45, 95% ДИ -2,09—-0,80) и подавлять воспаление у пациентов с псориазом вульгарным (IL-10: средняя разность = 1,16, 95% ДИ 0,94–1,38; IL-17: средняя разность = -2,06, 95% ДИ -2,60—-1,51).

Выводы: Комбинация гранул Сяоин и капсул ацитретина может быть новой терапевтической стратегией при лечении псориаза вульгарного. Однако качество включённых в исследование работ ограничивает выводы, и для дальнейшей оценки необходимы более качественные рандомизированные контролируемые исследования.