Авиаперелёты во время беременности и риск венозного тромбоза

Введение: Беременность и авиаперелёты независимо повышают риск венозного тромбоза. Однако данных о дополнительном риске тромбоза после авиаперелёта во время беременности недостаточно.

Цель: Определить возможное дополнительное повышение риска венозной тромбоэмболии у беременных, совершавших авиаперелёты.

Методы: Ретроспективное наблюдательное исследование, проведённое на основе данных о 452 663 живорождениях в период с 2010 по 2019 год. В исследуемую группу вошли женщины, совершавшие авиаперелёты во время беременности. Их данные сравнивали с данными беременных, не летавших во время беременности. Первичной конечной точкой была венозная тромбоэмболия во время беременности и в послеродовом периоде. Случай венозной тромбоэмболии считали связанным с авиаперелётом только при его возникновении в течение 8 недель после обратного перелёта — периода воздействия. Для оценки эффекта и контроля систематических ошибок отбора применяли пуассоновскую регрессию с взвешиванием по показателю склонности. Риск рассчитывали в пересчёте на день.

Результаты: В анализ включили 421 125 живорождений. Из них 33 674 (8%) произошли у женщин, совершавших авиаперелёты во время беременности (исследуемая группа), а 387 451 (92%) — у женщин, не летавших во время беременности (контрольная группа). В течение 8-недельного периода воздействия после перелёта зарегистрировали 6 случаев венозной тромбоэмболии, а в контрольной группе — 285 случаев (0,05% против 0,07%; p=0,158). При расчёте риска в пересчёте на день с использованием пуассоновской регрессии с взвешиванием по показателю склонности риск в исследуемой группе был статистически значимо выше, чем в контрольной (0,00031% против 0,00022%; отношение рисков 1,406; p=0,005).

Выводы: Общий риск венозной тромбоэмболии после авиаперелёта невелик, однако результаты исследования указывают на его повышение во время беременности после авиаперелётов.