Тренировка равновесия с использованием возмущений: принципы, механизмы и применение в клинической практике

С середины 2000-х годов тренировка равновесия с использованием возмущений вызывает всё больший интерес как эффективный способ профилактики падений у пожилых людей. Предполагается, что этот специфичный для задачи подход к тренировкам может изменить парадигму профилактики падений. В этом обзоре обсуждаются ключевые понятия, а также распространённые проблемы и вопросы, связанные с тренировкой равновесия с использованием возмущений. Цель обзора — представить исследователям и практикующим врачам исчерпывающий анализ современных данных о механизмах, осуществимости и эффективности такого подхода. Материал разделён на два раздела: «Принципы и механизмы» и «Практическая реализация». В первом разделе рассматриваются определения, специфичность задачи, механизмы адаптации и сохранения приобретённых навыков, а также зависимость эффекта от дозы тренировок. Во втором разделе обсуждаются вопросы безопасности, тревожности, доказательности в клинических популяциях, включая пациентов с болезнью Паркинсона и инсультом, а также технологии и тренировочные устройства. Тренировка равновесия с использованием возмущений представляет собой перспективный подход к профилактике падений. Однако до широкого внедрения в клиническую практику необходимо дополнительно изучить ряд фундаментальных и практических аспектов этого подхода.