Молекулярные механизмы действия VEGF и его роль в патологическом ангиогенезе

За последние семь десятилетий значительный объём научных исследований был посвящён выяснению роли сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) в процессах ангиогенеза. При патологических состояниях, главным образом в ответ на гипоксию или ишемию, повышенный уровень VEGF способствует повреждению сосудов и росту аномальных кровеносных сосудов. Изучение биологии VEGF коренным образом изменило представления о его роли при патологических состояниях. Поэтому воздействие на VEGF или опосредованные им молекулярные пути может стать эффективной терапевтической стратегией лечения злокачественных новообразований и внутриглазных неоваскулярных заболеваний. Хотя анти-VEGF-терапия, включая моноклональные антитела и низкомолекулярные ингибиторы тирозинкиназ, обладает ограниченной клинической эффективностью, она всё же может значительно повышать общую выживаемость. Это требует дальнейшего изучения альтернативных подходов к лечению патологического ангиогенеза, опосредованного VEGF. В настоящем обзоре представлены последние достижения в изучении функциональной биологии VEGF и роли анти-VEGF-стратегий в лечении опухолевых и глазных заболеваний. Кроме того, рассматривается терапевтический ангиогенез — перспективное направление лечения ишемических нарушений, включая заживление ран.