Эндометриоз: часть I. Базовые представления

Эндометриоз, проявляющийся болью и бесплодием, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, связанное со значительным ограничением повседневной активности, и создаёт серьёзную социально-экономическую нагрузку. Основная цель терапии — уменьшить боль, скорректировать бесплодие и по возможности предотвратить или отсрочить развитие отдалённых осложнений эндометриоза, таких как фиброз, спайкообразование и злокачественная трансформация. Несмотря на непрерывное развитие технологий — малоинвазивных диагностических методов, магнитно-резонансной томографии, высокоразрешающего влагалищного ультразвукового исследования и др. — и более глубокое понимание патофизиологии эндометриоза, позволяющее разрабатывать новые лечебные стратегии, по-прежнему остаётся много спорных вопросов, которые часто возникают в рутинной клинической практике. Например, сроки начала и продолжительность медикаментозной терапии относятся к числу наиболее часто обсуждаемых вопросов. В этой части I мы хотели бы кратко изложить общие сведения об эндометриозе и подчеркнуть роль клинической диагностики и возможного эмпирического медикаментозного лечения (лечебной пробы) в ведении женщин с эндометриозом.