Взаимодействие центральной нервной системы с периферической иммунной системой при геморрагическом инсульте

Инсульт представляет собой внезапно развивающееся и быстро прогрессирующее ишемическое или геморрагическое цереброваскулярное заболевание. При повреждении головного мозга иммунная система гиперактивируется, что приводит к системной воспалительной реакции и нарушениям иммунной регуляции, способным существенно влиять на выраженность повреждения мозга, восстановление и прогноз инсульта. Согласно данным недавних исследований, вызванное ишемическим инсультом сокращение селезёнки может активировать периферический иммунный ответ, который, в свою очередь, способен усугублять повреждение мозга. В настоящем обзоре рассматриваются геморрагические инсульты, включая внутримозговое кровоизлияние (ВМК) и субарахноидальное кровоизлияние (САК), а также взаимодействие центральной нервной системы с периферической иммунной системой после геморрагического инсульта. Сначала анализируется развитие воспаления после ВМК и САК. В рамках обзора обобщены данные о различных типах воспалительных клеток, инфильтрирующих ткань мозга и усугубляющих его повреждение после нарушения гематоэнцефалического барьера, вызванного геморрагическим инсультом. Затем рассматриваются вызванный геморрагическим инсультом синдром системной воспалительной реакции и взаимодействие воспалительных реакций в центральной нервной системе и на периферии. Кроме того, обсуждаются потенциальные мишени, связанные с воспалительным ответом при ВМК и САК, воздействие на которые может привести к разработке новых стратегий лечения геморрагического инсульта.