Диагностика и методы лечения холестеатом: обзор

Холестеатома представляет собой патологическое доброкачественное разрастание кожи, которое может возникать под барабанной перепонкой в среднем ухе. Хотя это заболевание может быть врождённым, основной причиной служат частые инфекции среднего уха. Холестеатома обычно имеет вид кисты или мешка, в котором происходит слущивание наружных слоёв кожи. По мере накопления отмерших клеток кожи образование увеличивается и проникает в ткани височной кости, вызывая различные внутричерепные и внечерепные осложнения, способные нарушать функцию лицевых мышц, слух и равновесие. Холестеатомы известны более трёх столетий. При отсутствии своевременного лечения холестеатома может стать причиной тяжёлого заболевания. Благодаря быстрому росту и инвазивному характеру она способна вызывать многочисленные осложнения, некоторые из которых могут привести к смерти пациентов, не имеющих доступа к современной специализированной медицинской помощи. В настоящее время эффективных нехирургических методов лечения не существует. Для разработки надлежащей тактики ведения необходимо хорошо понимать как историю изучения этого заболевания, так и современные достижения. В статье кратко рассмотрены основные сведения о приобретённых холестеатомах среднего уха. Кроме того, проанализированы вопросы классификации, эпидемиологии, гистологии и патогенеза, а также подробно рассмотрены современные подходы к диагностике и лечению.