Цервикогенное головокружение

Распространённость цервикального головокружения, которое до сих пор не признаётся всей медицинской общественностью, не только не снижается, но и в настоящее время растёт. Этому способствует повсеместная компьютеризация нашей жизни и, в частности, нагрузка на шею при работе с портативной электронной техникой. Несмотря на то что критерии, надёжно подтверждающие связь головокружения с патологией шейного отдела, пока не определены, экспериментальные и клинические данные в пользу такой связи продолжают накапливаться. В обзоре представлены данные исследований последних лет о патологии шейного отдела как причинном факторе некоторых видов головокружения и вертиго. К настоящему времени выделяют следующие варианты цервикогенного вертиго: синдром Барре — Льеу, ротационный синдром позвоночной артерии, проприоцептивное цервикогенное вертиго, мигрень-ассоциированное цервикогенное вертиго. В статье рассмотрены особенности всех четырёх типов цервикогенного вертиго, а также методы диагностики и первые рандомизированные исследования лечения головокружения, связанного с патологией структур шеи. Описаны результаты собственных наблюдений подобных случаев (диагностика и лечение), а также принципы дифференциальной диагностики некоторых состояний, проявляющихся головной болью и головокружением, у пациентов с различными вариантами нарушений в шейно-черепной области. Обсуждаются сходство клинической картины и патогенетических механизмов, характерных для аномалий основания черепа и шеи, синдрома Меньера и цервикогенного вертиго. В заключение выдвинуто предположение об общем происхождении целой группы заболеваний, связанных с краниоцервикальной областью.