Постковидный синдром: основные результаты, механизмы и рекомендации

Постковидный синдром — нередко приводящее к инвалидизации заболевание, возникающее как минимум у 10% людей после инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Выявлено более 200 симптомов, затрагивающих различные системы органов. По оценкам, во всём мире постковидным синдромом страдают не менее 65 млн человек, и число случаев ежедневно увеличивается. Биомедицинские исследования существенно продвинулись в выявлении различных патофизиологических изменений и факторов риска, а также в характеристике заболевания; кроме того, сходство с другими заболеваниями, возникающими после вирусной инфекции, такими как миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости и синдром постуральной ортостатической тахикардии, создало основу для дальнейших исследований в этой области. В настоящем обзоре проанализированы современные данные и освещены ключевые результаты, перекрёстные связи с другими заболеваниями, вариабельность начала симптомов, постковидный синдром у детей и влияние вакцинации. Хотя эти данные имеют решающее значение для понимания постковидного синдрома, существующие методы диагностики и лечения недостаточны, поэтому приоритет необходимо отдавать клиническим испытаниям, направленным на проверку ведущих гипотез. Кроме того, для укрепления исследовательской базы необходимо учитывать систематические ошибки и проблемы тестирования на SARS-CoV-2, опираться на исследования заболеваний с вирусным дебютом, обеспечивать участие маргинализированных групп и содержательно вовлекать пациентов на всех этапах исследовательского процесса.