Факторы окружающей среды, влияющие на исходы беременности

Введение: Беременность — уязвимый период в жизни женщины: опасные вещества окружающей среды могут влиять на метаболизм матери и плода. Воздействие факторов окружающей среды, включая химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы (EDCs), до и/или во время беременности может прямо или косвенно приводить к неблагоприятным исходам. Поскольку возможные связи имеют большое значение для научного сообщества, их изучение стало целью этого критического обзора.

Методы: В критический обзор включены исследования на животных и людях, посвящённые влиянию факторов окружающей среды, в том числе EDCs, на исходы беременности. Обзор проводили с учётом критериев SANRA — шкалы оценки качества нарративных обзоров. Исследования искали в базах MEDLINE (PubMed и PubMed Central), Кокрейновской библиотеке и Google Академии по октябрь 2022 года, используя сочетания ключевых слов, обозначающих конкретные факторы окружающей среды, включая EDCs, и неблагоприятные исходы беременности. Кроме того, вручную просматривали списки литературы включённых статей и соответствующих обзоров. Поскольку факторы окружающей среды и EDCs связывают с эпигенетическими изменениями, особое внимание уделили влиянию EDCs на исходы беременности в последующих поколениях.

Результаты: Имеющиеся данные указывают на связь отдельных факторов окружающей среды с неблагоприятными исходами беременности, включая внематочную беременность, потери беременности, гестационный сахарный диабет, гипертензивные расстройства беременности, преждевременные роды, врождённые пороки развития, задержку внутриутробного роста, а также рождение детей с массой тела ниже или выше соответствующей гестационному возрасту.

Выводы: Факторы окружающей среды и EDCs могут способствовать неблагоприятному течению беременности и ухудшению её исходов.