Гидролизованные белки в детских смесях и нейроразвитие детей до 3,5 лет: национальная французская когорта новорождённых Étude Longitudinale Française depuis l'Enfance (ELFE)

Хотя грудное вскармливание рекомендуется в младенческом возрасте, в некоторых странах Запада его распространённость невысока, и многие дети получают детские смеси. Во Франции особенно широко используют детские смеси, в том числе смеси с гидролизованными белками. Ранее была выявлена связь степени гидролиза белка с показателями нейроразвития. В настоящем исследовании изучали связь между степенью гидролиза белка в детских смесях и нейроразвитием детей в возрасте до 3,5 лет в рамках национального французского когортного исследования новорождённых Étude Longitudinale Française depuis l'Enfance (ELFE). Родители сообщали марку и название смеси, использовавшейся в возрасте 2 месяцев; степень гидролиза белка определяли по перечню ингредиентов. В анализ включили 6979 младенцев: 92,2% получали смеси с негидролизованным белком, 6,8% — с частично гидролизованным и 1% — с глубоко гидролизованным белком. Нейроразвитие оценивали в возрасте 1 и 3,5 лет с помощью Опросника развития ребёнка (Child Development Inventory, CDI), в возрасте 2 лет — с помощью шкал коммуникативного развития Макартура—Бейтса, а в возрасте 3,5 лет — с помощью субшкалы «Сходство изображений» (British Ability Scales). Связь между степенью гидролиза белка и нейроразвитием оценивали с использованием линейной и логистической регрессии для общих показателей и низких баллов по субдоменам CDI (ниже 25-го перцентиля) соответственно. Среди детей, получавших смеси, степень гидролиза белка не была связана с общими показателями нейроразвития в возрасте до 3,5 лет. Были выявлены отдельные связи с показателями моторики по CDI, однако они не были устойчивыми при оценке в возрасте 1 и 3,5 лет, а также в различных анализах чувствительности. Использование смесей с гидролизованным белком, по-видимому, безопасно с точки зрения общего нейроразвития; необходимы дальнейшие исследования отдельных его доменов.