Достижения в лечении рака яичников за пределами ингибиторов PARP

Рак яичников стал ведущей причиной смерти от гинекологических злокачественных новообразований. Обычно его диагностируют на поздней стадии, а эффективной стратегии скрининга не существует. Рак яичников представляет собой крайне гетерогенное заболевание, которое можно разделить на несколько молекулярных подтипов. Благодаря более глубокому пониманию молекулярных путей, участвующих в канцерогенезе и росте опухоли, таргетные препараты уже одобрены или находятся на разных этапах разработки. В настоящее время ингибиторы поли(АДФ-рибозо)-полимеразы (PARP) и антитела к сосудистому эндотелиальному фактору роста A (VEGF-A) являются двумя типами одобренных и наиболее эффективных таргетных препаратов для лечения рака яичников. После успеха бевацизумаба изучаются ингибиторы тирозинкиназ, воздействующие на альтернативные пути ангиогенеза. Кроме того, разрабатывается множество препаратов, воздействующих на сигнальные пути фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K)/AKT/мишени рапамицина млекопитающих (mTOR), а некоторые из них уже изучаются в клинических исследованиях. МикроРНК также стали новыми биомаркерами для выбора терапии и клинической диагностики рака яичников. В этой статье рассматриваются молекулярные, доклинические и клинические данные в пользу воздействия на зависимые от факторов роста сигнальные пути при раке яичников, а также оцениваются имеющиеся данные о таргетной терапии за пределами ингибиторов PARP.