Эффективность вмешательств с использованием физической активности для уменьшения депрессии, тревоги и дистресса: обзор систематических обзоров

Цель: обобщить данные о влиянии физической активности на симптомы депрессии, тревоги и психологического дистресса у взрослых.

Дизайн: обзор обзоров.

Источники данных: для отбора исследований, опубликованных с момента создания баз данных по 1 января 2022 года, были просмотрены 12 электронных баз данных.

Критерии приемлемости для отбора исследований: отбирались систематические обзоры с метаанализом рандомизированных контролируемых исследований, направленных на повышение физической активности у взрослых и оценивавших депрессию, тревогу или психологический дистресс. Отбор исследований проводили в двух экземплярах два независимых рецензента.

Результаты: включены 97 обзоров (1039 исследований и 128 119 участников). В популяции были здоровые взрослые, люди с психическими расстройствами и люди с различными хроническими заболеваниями. Большинство обзоров (n = 77) получили критически низкую оценку по инструменту A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews. По сравнению со стандартной помощью физическая активность оказывала умеренный эффект на депрессию (медиана размера эффекта = -0,43; межквартильный размах -0,66 до -0,27), тревогу (медиана размера эффекта = -0,42; межквартильный размах -0,66 до -0,26) и психологический дистресс (размер эффекта = -0,60; 95% ДИ -0,78 до -0,42) во всех популяциях. Наибольшая польза наблюдалась у пациентов с депрессией, ВИЧ-инфекцией и заболеванием почек, а также у беременных и женщин после родов и у здоровых лиц. Более высокая интенсивность физической активности была связана с большим уменьшением симптомов. Эффективность вмешательств с физической активностью снижалась при более длительной продолжительности вмешательства.

Выводы и значимость: физическая активность существенно уменьшает симптомы депрессии, тревоги и дистресса у широкого круга взрослых, включая население в целом, пациентов с диагностированными психическими расстройствами и людей с хроническими заболеваниями. Физическая активность должна быть основным подходом к ведению депрессии, тревоги и психологического дистресса.

Регистрация PROSPERO: CRD42021292710.