Вирус оспы обезьян (mpox): классификация, происхождение, пути передачи, организация генома, противовирусные препараты и молекулярная диагностика

Вирус оспы обезьян (MPXV) — двуцепочечный ДНК-содержащий вирус семейства Poxviridae, рода Orthopoxvirus. Выделяют две его клады: западноафриканскую и бассейна Конго. Оспа обезьян (MPX) — зоонозное заболевание, вызываемое MPXV и напоминающее натуральную оспу. В 2022 году эндемичное заболевание приобрело характер глобальной вспышки. Оспа обезьян была объявлена глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения независимо от обстоятельств поездок, что стало основной причиной ее распространения за пределами Африки. Помимо передачи от животных человеку и от человека человеку, во время глобальной вспышки 2022 года особое внимание привлекла передача инфекции половым путем, особенно среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Тяжесть и распространенность заболевания различаются в зависимости от возраста и пола, однако ряд симптомов встречается часто. К характерным клиническим признакам относятся лихорадка, боли в мышцах и головная боль, увеличение лимфатических узлов и высыпания на определенных участках тела; их выявление служит первым этапом диагностики. После оценки клинических признаков наиболее распространенными и точными лабораторными методами диагностики являются обычная полимеразная цепная реакция (ПЦР) и ПЦР в реальном времени (ПЦР-РВ). Для симптоматического лечения применяют противовирусные препараты, такие как тековиримат, цидофовир и бринцидофовир. Специальной вакцины против MPXV нет, однако доступные вакцины против натуральной оспы повышают уровень иммунной защиты. В этом подробном обзоре рассматриваются история изучения оспы обезьян и современные знания о происхождении и передаче заболевания, эпидемиологии, тяжести, организации и эволюции генома, диагностике, лечении и профилактике.