Точность трансвагинального ультразвукового исследования в диагностике гидросальпинкса: систематический обзор и метаанализ

Гидросальпинкс имеет важное прогностическое значение для репродуктивной функции, поэтому его диагностика с помощью неинвазивного метода, такого как ультразвуковое исследование, необходима для полноценной оценки репродуктивного статуса и позволяет избежать ненужных лапароскопий. Целью настоящего систематического обзора и метаанализа было обобщить и представить имеющиеся данные о точности трансвагинальной сонографии (TVS) в диагностике гидросальпинкса. Поиск опубликованных с января 1990 года по декабрь 2022 года исследований проводили в пяти электронных базах данных. Проанализированы данные шести отобранных исследований, включавших 4144 образования придатков матки у 3974 женщин; гидросальпинкс выявлен в 118 случаях. Объединённая чувствительность TVS в диагностике гидросальпинкса составила 84% (95% доверительный интервал (ДИ) 76–89%), специфичность — 99% (95% ДИ 98–100%), положительное отношение правдоподобия — 80,7 (95% ДИ 33,7–193,0), отрицательное отношение правдоподобия — 0,16 (95% ДИ 0,11–0,25), диагностическое отношение шансов (DOR) — 496 (95% ДИ 178–1381). Средняя распространённость гидросальпинкса составила 4%. Качество исследований и риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента QUADAS-2; в целом качество отобранных публикаций было приемлемым. Сделан вывод, что TVS обладает высокой специфичностью и хорошей чувствительностью в диагностике гидросальпинкса.