Европейские клинические рекомендации 2022 года по ведению баланопостита

Введение: Настоящие рекомендации являются обновлением европейских рекомендаций по ведению баланопостита 2014 года. Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти, обусловленное разнообразными состояниями, включая инфекции, дерматозы и предраковые изменения.

Цель: Основные задачи этих рекомендаций — помочь распознавать симптомы, признаки и осложнения заболеваний кожи полового члена, а также предложить рекомендации по диагностическим тестам и лечению для выбранной группы таких состояний.

Методы: Предыдущие рекомендации были обновлены после обзора литературы; приоритет отдавался данным рандомизированных контролируемых исследований и систематических обзоров.

Результаты: В обновлённые рекомендации включено пересмотренное ведение инфекционного баланита с чёткими указаниями при стрептококковой инфекции группы А, ведение сохраняющегося склерозирующего лихена (в том числе обрезание и поддерживающая терапия для снижения риска рецидива генитального герпеса и кондилом), дополнительные схемы лечения зуновидных изменений, применение ингибиторов кальциневрина в лечении и оценке риска предраковых изменений, а также изменение номенклатуры: вместо «предраковые состояния» введён термин «интраэпителиальная неоплазия полового члена» (PeIN).

Выводы: Баланопостит имеет широкий спектр причин, при этом высококачественные доказательства, относящиеся непосредственно к лечению заболеваний полового члена, доступны не для всех описанных состояний.