Микробиом полости рта при аутоиммунных заболеваниях: друг или враг?

Организм человека заселён многочисленными и разнообразными микроорганизмами, совокупность которых называют микробиомом. В полости рта обитает более 700 видов бактерий; для неё характерны уникальные микробиомные ниши на слизистых оболочках, твёрдых тканях зубов и в слюне. Гомеостатическое равновесие между микробиотой полости рта и иммунной системой играет незаменимую роль в поддержании благополучия и здоровья человека. Накоплены убедительные данные о том, что дисбиоз микробиоты полости рта активно участвует в регуляции возникновения и прогрессирования целого ряда аутоиммунных заболеваний.

Дисбиоз микробиоты полости рта обусловлен множеством факторов, включая генетические особенности организма, пищевые привычки, стресс, курение, применение антибиотиков, повреждение тканей и инфекции. Нарушения орального микробиома играют ключевую роль в запуске и поддержании аутоиммунных заболеваний посредством нескольких механизмов, включая транслокацию микроорганизмов, молекулярную мимикрию, избыточную продукцию аутоантигенов и усиление аутоиммунных реакций цитокинами. Соблюдение правил гигиены полости рта, низкоуглеводное питание, здоровый образ жизни, применение пребиотиков, пробиотиков или синбиотиков, трансплантация микробиоты полости рта и методы лечения на основе наномедицины представляют собой перспективные подходы к поддержанию сбалансированного орального микробиома и лечению аутоиммунных заболеваний, опосредованных микробиотой полости рта. Поэтому всестороннее понимание взаимосвязи между дисбиозом микробиоты полости рта и аутоиммунными заболеваниями имеет решающее значение для разработки новых терапевтических подходов на основе микробиоты полости рта при лечении рефрактерных заболеваний.