Распространённость обструктивного апноэ сна и связанные с ним факторы риска в мире: метаанализ и метарегрессионный анализ

Цель: Определить распространённость обструктивного апноэ сна (ОАС) и связанные с ним факторы риска в мире.

Методы: Проведён поиск наблюдательных полевых исследований в шести базах данных и реестрах, а также в трёх базах данных серой литературы. Двое рецензентов независимо и беспристрастно отбирали исследования, извлекали данные и оценивали методологическое качество. Для изучения гетерогенности использовали анализ подгрупп и метарегрессионный анализ с учётом модифицирующих переменных в метаанализе распространённости с моделью случайных эффектов. Методологию включённых исследований оценивали с помощью инструмента критической оценки, разработанного Институтом Джоанны Бриггс. Достоверность доказательств оценивали по системе GRADE.

Результаты: В ходе поиска в базах данных было выявлено 8236 публикаций; 99 статей включили в качественный синтез, а 98 — в метаанализ. Объединённая оценка распространённости ОАС составила 54% (95% ДИ 46–62%; I² = 100%). При проведении метарегрессионного анализа средний возраст, доля случаев ОАС средней и тяжёлой степени, а также индекс массы тела участников не влияли на исходную гетерогенность (p > 0,05). В 91 исследовании риск систематической ошибки оценили как низкий, в 8 — как умеренный. Согласно критериям GRADE, достоверность доказательств в отношении распространённости ОАС была очень низкой.

Выводы: ОАС выявляется примерно у половины населения мира. В литературе высокие значения индекса массы тела, увеличение возраста и мужской пол описаны как факторы риска, однако эти ковариаты не влияют на исходную гетерогенность.