Потребление необработанного красного и переработанного мяса, метаболом плазмы и риск ишемической болезни сердца: проспективное когортное исследование в UK Biobank

Введение: Данные о связи потребления мяса с риском ишемической болезни сердца (ИБС) неоднозначны. Степень, в которой индивидуальные различия метаболического ответа на один и тот же рацион могут объяснять эту связь, изучена недостаточно. Целью исследования было выявить метаболомные профили, характеризующие потребление необработанного красного и переработанного мяса, и определить, связаны ли эти профили с риском ИБС. Методы и результаты: Проведено когортное исследование с участием 92 246 человек (средний возраст — 56,1 года; женщины — 55,1%) на основе данных UK Biobank. За медианный период наблюдения 8,74 года зарегистрировано 3059 новых случаев ИБС. Потребление необработанного красного и переработанного мяса оценивали с помощью сенсорного диетологического опросника. Метаболом плазмы исследовали методом высокопроизводительной спектроскопии ядерного магнитного резонанса. Для оценки связи потребления мяса с ИБС использовали регрессионную модель пропорциональных рисков Кокса. Для изучения метаболомных профилей и причинной связи между ними и ИБС выполняли полногеномный ассоциативный анализ и менделевскую рандомизацию с использованием данных одного исследования. С помощью регрессии с регуляризацией elastic net были построены метаболомные профили, включавшие 157 метаболитов для необработанного красного мяса (коэффициент корреляции Спирмена = 0,223) и 142 метаболита для переработанного мяса (коэффициент корреляции Спирмена = 0,329). Оба профиля были положительно связаны с развитием ИБС: для профиля, связанного с красным мясом, отношение рисков при увеличении на 1 стандартное отклонение составило 1,11 (95% ДИ 1,06–1,16; p<0,001), для профиля, связанного с переработанным мясом, — 1,16 (95% ДИ 1,11–1,21; p<0,001). Полногеномные ассоциативные исследования выявили 45 и 4 локуса, связанные с метаболомными профилями потребления красного и переработанного мяса соответственно; эти локусы участвовали в обмене липидов и липопротеинов. Менделевская рандомизация показала наличие причинных связей между этими профилями и риском развития ИБС. Выводы: Выявлены метаболомные профили, отражающие потребление необработанного красного и переработанного мяса; оба профиля связаны с повышенным риском ИБС.