Экономическое бремя прогрессирующего надъядерного паралича: использование медицинских ресурсов и связанные с ним расходы в крупной организации здравоохранения Израиля

Введение: Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП) — редкое смертельное нейродегенеративное заболевание с двигательными нарушениями; методов лечения, изменяющих течение заболевания, в настоящее время нет. Данные о расходах, связанных с ПНП, ограниченны. Цель исследования — оценить прямые медицинские расходы на пациентов с ПНП на протяжении заболевания.

Методы: Ретроспективное когортное исследование проведено на основе данных крупной организации здравоохранения Израиля, работающей в рамках государственной системы. В исследование включили пациентов с ПНП, которым впервые поставили диагноз в 2000–2017 годах. Каждого пациента случайным образом сопоставили с тремя участниками медицинской страховой программы без ПНП по году рождения, полу и социально-экономическому статусу. Оценивали использование медицинских ресурсов и связанные с ним расходы.

Результаты: В исследование включили 88 пациентов с ПНП и 264 человека в группе сравнения; средний возраст на момент постановки диагноза составил 72,6 года (стандартное отклонение — 8,4), 53,4% пациентов были женщинами. Годовые прямые расходы на пациентов с ПНП со временем увеличивались: до 21 637 долларов США на пятом и 36 693 долларов США на десятом году наблюдения против 8910 долларов США за год до постановки диагноза. По сравнению с людьми без ПНП медицинские расходы пациентов с ПНП были значительно выше как до индексной даты, так и после неё.

Выводы: Экономическое бремя ПНП выше, чем при отсутствии этого заболевания, и со временем увеличивается.