Референсные интервалы паратиреоидного гормона для населения Великобритании при использовании методов Abbott

Введение: Диагностика гиперпаратиреоза требует определения концентрации паратиреоидного гормона (ПТГ) с учётом содержания кальция в плазме и других факторов, таких как обеспеченность витамином D и функция почек. Точная классификация зависит от корректного референсного интервала.

Методы: Мы изучили референсные интервалы концентрации ПТГ в плазме для местных популяций на четырёх площадках в Великобритании, использовавших один и тот же аналитический метод. Результаты определения ПТГ в плазме были извлечены из лабораторных информационных систем четырёх учреждений Великобритании; во всех лабораториях применяли метод Abbott Architect i2000. В исследование включали только лиц с нормальными значениями скорректированного кальция сыворотки, магния, витамина D и показателей функции почек. После исключения выбросов определяли нижнюю и верхнюю границы референсного интервала.

Результаты: Совокупный референсный интервал концентрации ПТГ в плазме составил 3,0–13,7 пмоль/л при непараметрическом подходе и 2,9–14,1 пмоль/л при параметрическом подходе, что значительно выше репрезентативного диапазона, заявленного производителем: 1,6–7,2 пмоль/л. Между некоторыми площадками также выявлены статистически значимые различия (p < 0,00001): верхние границы варьировали от 11,5 до 15,8 пмоль/л, что может быть связано с различиями характеристик соответствующих популяций.

Выводы: Референсные интервалы, установленные для конкретных местных популяций, могут быть более пригодны для населения Великобритании. При использовании метода Abbott для определения ПТГ необходимы пересмотренные верхние пороговые значения, чтобы избежать ошибочной диагностики гиперпаратиреоза.