Установление нормативного референсного значения паратиреоидного гормона у большой группы здоровых жителей Китая и оценка его связи с костным обменом и минеральной плотностью костной ткани

Без рубрики: Впервые в большой выборке здоровых жителей Китая установлено нормативное референсное значение паратиреоидного гормона (ПТГ) после полного исключения влияния дефицита витамина D. Высокая концентрация ПТГ достоверно коррелировала с усилением костного обмена и снижением минеральной плотности костной ткани (МПКТ).

Введение: Цель исследования — установить нормативное референсное значение сывороточного ПТГ и оценить влияние состояния околощитовидных желез на костный обмен и МПКТ.

Методы: В поперечное исследование включили 1436 здоровых жителей пяти городов Китая. Концентрации ПТГ, 25-гидроксивитамина D (25OHD), N-концевого пропептида проколлагена I типа (P1NP, маркера костеобразования) и карбоксиконцевого телопептида коллагена I типа (β-CTX, маркера костной резорбции) определяли методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа. МПКТ измеряли методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Оценивали взаимосвязь концентрации ПТГ с возрастом, полом, ростом и массой тела. Референсные значения ПТГ устанавливали для всех участников и для групп, выделенных по концентрации 25OHD в сыворотке. Статистически анализировали корреляции между концентрацией ПТГ, биохимическими маркерами костного обмена и МПКТ.

Результаты: Референсный интервал ПТГ составил 8,84–69,95 пг/мл для всей выборки, а у участников с концентрацией 25OHD в сыворотке ≥20 и ≥30 нг/мл — 7,48–60,73 и 5,83–56,78 пг/мл соответственно. Между концентрациями ПТГ и 25OHD выявлена отрицательная линейная корреляция; точка перегиба составила 18,21 нг/мл, ниже этого значения концентрация ПТГ быстро повышалась. Возрастное повышение концентрации ПТГ положительно коррелировало с концентрациями P1NP и β-CTX и отрицательно — с МПКТ поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости.

Выводы: Референсные значения ПТГ установлены в большой выборке здоровых жителей Китая с учётом содержания 25OHD, пола и возраста. Высокая концентрация ПТГ достоверно коррелировала с усилением костного обмена и снижением МПКТ.