Общественный договор стоматологии и моральная инклюзивность студентов-стоматологов

Введение: В соответствии с общественным договором стоматологии с населением специалисты несут социальную ответственность за удовлетворение потребностей населения в стоматологической помощи. Однако в образовательных программах для стоматологов этим моральным обязательствам уделяется мало внимания. Оценка взглядов студентов-стоматологов на эти положения может помочь определить направления изменений в стоматологическом образовании. В настоящей работе понимание студентами общественного договора стоматологии изучали с использованием понятий моральной инклюзивности, морального сообщества и эмпатии.

Методы: В рамках одномоментного онлайн-опроса были собраны данные о студентах стоматологического факультета Университета Торонто (N = 430). Моральную инклюзивность оценивали по широте морального сообщества студентов, рассчитывая «показатель моральной инклюзивности» (MIS) на основании ответов по шкале Лайкерта на вопросы об обязанности заботиться о представителях различных групп населения. Более высокий MIS соответствовал более широкому моральному сообществу и, следовательно, большей моральной инклюзивности. Эмпатию оценивали по ответам по шкале Лайкерта на утверждения, отражавшие степень понимания студентами влияния социальных детерминант на здоровье людей. Также изучали связь MIS со средовыми, институциональными и связанными со студентами факторами с использованием непараметрических критериев и линейной регрессии.

Результаты: Доля ответивших составила 51,4% (n = 221). В целом студенты этой выборки демонстрировали моральную инклюзивность и эмпатию. По данным регрессионного анализа, наиболее сильная положительная связь MIS выявлена с выбором небольшого города или сельской местности в качестве будущего места работы (β = 4,76; 95% ДИ: 0,52–9,01), а отрицательная — с восприятием пациентов как потребителей (β = −3,71; 95% ДИ: −7,13–−0,29).

Выводы: Студенты этой выборки принимали решения, свидетельствующие о моральной инклюзивности, что указывает на базовое понимание обязательств, предусмотренных общественным договором стоматологии. Расширение знаний и практического опыта в отношении социальных и экономических детерминант стоматологического здоровья и доступности стоматологической помощи может положительно повлиять на представления студентов о профессиональных обязанностях, вытекающих из общественного договора.