Канадские рекомендации по кольпоскопии 2023 года: риск-ориентированный подход к ведению и наблюдению при дисплазии шейки матки

В этих рекомендациях представлены основанные на доказательствах подходы к риск-ориентированному ведению дисплазии шейки матки в условиях кольпоскопии при первичном скрининге на основе ВПЧ и тестировании на ВПЧ во время кольпоскопии. Также рассмотрены вопросы ведения особых групп пациентов при кольпоскопии. Рекомендации разработаны рабочей группой в сотрудничестве с Канадским обществом гинекологической онкологии (GOC), Канадским обществом кольпоскопистов (SCC) и Канадским партнёрством по борьбе с раком (CPAC). Литература для подготовки рекомендаций была отобрана посредством систематического обзора с использованием многоэтапного поиска, проведённого специалистами по информационному поиску. Поиск литературы охватывал публикации по июнь 2021 года; дополнительно вручную изучались соответствующие национальные рекомендации и более поздние публикации. Качество доказательств и сила рекомендаций оценивались с использованием системы GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation). Рекомендации предназначены для гинекологов, специалистов по кольпоскопии, программ скрининга и медицинских организаций. Их внедрение призвано обеспечить равноправную и стандартизированную помощь всем пациентам, которым проводится кольпоскопия в Канаде. Риск-ориентированный подход направлен на повышение персонализации помощи и снижение риска избыточного или недостаточного лечения при кольпоскопии.