Беременность после перинатальной потери: метаэтнография с позиции женщин

Цель: с помощью метаэтнографии обобщить качественные исследования опыта женщин во время беременности после одной или нескольких перинатальных потерь.

Дизайн: данная интерпретативная метаэтнография была выполнена по подходу Ноблит и Хэра с использованием руководства eMERGe по представлению метаэтнографических исследований. Были проведены ручной поиск и всесторонний систематический поиск в PubMed, Scopus, CINAHL, Web of Science и PsycINFO. Одиннадцать исследований соответствовали цели и критериям включения.

Результаты: после взаимных и опровержительных переводов возникли метафора «Радуга в бурю» и три темы: (i) между амбивалентными чувствами; (ii) осторожность в новой беременности; (iii) опора на других. Оценка по CERQual показала, что результаты являются (в высокой степени) обоснованным отражением изучаемого явления.

Выводы: большинство женщин переживали последующую беременность с амбивалентными чувствами и нуждались в снижении ожиданий, постоянном контроле жизнеспособности беременности и исключении рискованного поведения, чтобы защитить себя. Им необходимы и ценны понимание и признание со стороны окружающих.

Практическое значение: медицинские сестры и акушерки играют ключевую роль при последующих беременностях и должны выстраивать терапевтический союз и оказывать этичную помощь при контакте с пострадавшими женщинами; их специфические потребности должны быть учтены в рекомендациях и учебных программах для специалистов здравоохранения, чтобы обеспечить их необходимыми гендерными и культурными компетенциями.