Психосоциальные последствия спонтанной и ятрогенной преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузы: систематический обзор и тематический синтез качественных исследований

Помимо физических симптомов, преждевременная недостаточность яичников и ранняя менопауза могут приводить к ряду психосоциальных проблем, в том числе при их индукции хирургическим или медикаментозным лечением рака и других заболеваний. Однако их психосоциальные последствия специально и всесторонне не изучались, а сравнение переживаний при спонтанной и индуцированной преждевременной недостаточности яичников/ранней менопаузе отсутствует. В этом систематическом обзоре обобщены результаты качественных исследований, посвящённых психосоциальным трудностям, связанным с ранним наступлением менопаузы. Рассмотрены сходства и различия между спонтанной и индуцированной преждевременной недостаточностью яичников/ранней менопаузой, особенно среди выживших после рака. Поиск проводили в пяти базах данных и списках литературы; проанализировано 22 статьи. Тематический синтез выявил в качестве центральных тем, относящихся к психосоциальному опыту преждевременной недостаточности яичников/ранней менопаузы, (i) внутриличностные последствия и (ii) межличностные последствия, а также (iii) контекстуальные факторы, определявшие, как именно эти последствия переживались. В целом преждевременная недостаточность яичников/ранняя менопауза была связана со сложными и меняющимися психосоциальными трудностями, затрагивающими эмоциональное благополучие, чувство собственного «я», восприятие собственного тела и межличностные отношения. У женщин с индуцированной преждевременной недостаточностью яичников/ранней менопаузой, особенно после рака, такие последствия воспринимались как вплетённые в общий опыт болезни и выживания после неё и усугубляющие его. Психосоциальный опыт определялся различными личными, социокультурными и системными факторами, включая стигматизацию и доступность и качество поддержки. Эти данные указывают на необходимость дальнейших целевых исследований, чтобы обеспечить адекватное удовлетворение психосоциальных потребностей женщин с преждевременной недостаточностью яичников/ранней менопаузой, в том числе в онкологическом контексте.