IgE-опосредованная аллергия на ракообразных и моллюсков у детей: обзор

Ракообразные и моллюски — одна из ведущих причин пищевой аллергии и анафилаксии во всём мире. Последние достижения в области молекулярной характеристики аллергенов позволили лучше понять их профиль. Высокая гомология аминокислотных последовательностей между различными видами ракообразных и моллюсков, а также между ними и клещами домашней пыли обусловливает выраженную серологическую перекрёстную реактивность, которая не отражает с достаточной точностью клинические перекрёстные реакции. Клинические проявления возникают немедленно, причём преобладание околоротовых симптомов является типичной особенностью аллергии на ракообразных и моллюсков. Как и при других видах пищевой аллергии, диагностика основана на кожных прик-тестах и определении специфического IgE, а золотым стандартом служит двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая провокационная проба. Перекрёстная реактивность между различными видами ракообразных и моллюсков встречается часто, поэтому необходимо исключать из рациона все такие продукты. Новые стратегии иммунотерапии, основанные на гипоаллергенах и других инновационных подходах, открывают перспективы десенсибилизации.