Преимущества интегративной медицины в лечении боли при онкологических заболеваниях: нарративный обзор современных данных

Цель этого основанного на доказательствах исследования — представить и оценить современные данные о рекомендациях для практикующих врачей и других медицинских работников по применению интегративных подходов к лечению боли у пациентов с онкологическими заболеваниями. В обзоре оценены рекомендации клинических руководств и проанализирована роль интегративной медицины в купировании онкологической боли у пациентов. Поиск литературы выявил соответствующие исследования, которые позволят сформулировать основанные на доказательствах рекомендации для практикующих врачей, с указанием их значимости и слабых сторон. Для акупунктуры, массажа и гипноза качество доказательств является умеренным, и эти методы умеренно рекомендованы при различных видах онкологической боли. Наиболее убедительные данные указывают на то, что акупунктура рекомендована при боли в суставах, связанной с приемом ингибиторов ароматазы, гипноз — при процедурной боли, а массаж — при боли в паллиативной помощи. Другие вмешательства с более низким качеством доказательств включают йогу и управляемые образы с прогрессивной мышечной релаксацией; их в основном рекомендуют при общей онкологической боли или боли в мышцах и костях. Кроме того, музыкальная терапия рекомендована при процедурной или послеоперационной боли. Для других вмешательств «разум-тело» или натуральных продуктов доказательства низкого качества либо противоречивы. Аналогично, доказательств недостаточно, чтобы давать рекомендации для детей. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять роль вмешательств интегративной медицины в ведении пациентов с онкологическими заболеваниями.