Распространённость, годы жизни с инвалидностью и тенденции бремени анемии по степени тяжести и причине, 1990–2021 годы: результаты исследования Global Burden of Disease Study 2021

Введение: Анемия остаётся серьёзной проблемой общественного здравоохранения во всём мире. Глобальные оценки бремени анемии имеют принципиальное значение для разработки адекватных вмешательств, позволяющих достичь текущих международных целей по снижению заболеваемости. Мы описываем распространённость, годы жизни с инвалидностью и тенденции анемии и её основных причин в 204 странах и территориях.

Методы: Мы оценили распределение концентрации гемоглобина в популяции по возрасту и полу для каждой локации за период с 1990 по 2021 год. Затем рассчитали бремя анемии по степени тяжести и связанные с ним годы жизни с инвалидностью (ГЖИ). Используя данные о распространённости причин анемии и связанные с ними сдвиги концентрации гемоглобина, зависящие от причины, мы смоделировали долю анемии, обусловленную 37 основными причинами, для всех локаций, лет и демографических групп в рамках Global Burden of Disease Study 2021.

Результаты: В 2021 году глобальная распространённость анемии во всех возрастных группах составила 24,3% (95% интервал неопределённости [ИН] 23,9–24,7), что соответствует 1,92 млрд (1,89–1,95) случаев, по сравнению с 28,2% (27,8–28,5) и 1,50 млрд (1,48–1,52) случаев в 1990 году. Выявлены значительные различия бремени анемии в зависимости от возраста, пола и географического региона; особенно затронуты дети младше 5 лет, женщины, страны Африки к югу от Сахары и Южной Азии. В 2021 году анемия обусловила 52,0 млн (35,1–75,1) ГЖИ, а показатель ГЖИ вследствие анемии снижался по мере увеличения социодемографического индекса. Наиболее частыми причинами ГЖИ при анемии в 2021 году были дефицит железа в питании (специфичный для причины показатель ГЖИ при анемии на 100 000 населения: 422,4 [95% ИН 286,1–612,9]), гемоглобинопатии и гемолитические анемии (89,0 [58,2–123,7]) и другие тропические болезни, относящиеся к забытым (36,3 [24,4–52,8]); вместе они обусловили 84,7% (84,1–85,2) ГЖИ при анемии.

Выводы: Анемия по-прежнему остаётся значимой глобальной проблемой здравоохранения, при этом сохраняются различия по возрасту, полу и географии. Оценки бремени анемии по причинам можно использовать для разработки локально значимых вмешательств, направленных на улучшение лечения и профилактики анемии.