Безрецептурные пищевые добавки для улучшения памяти: обзор имеющихся доказательств

В 2021 году объём мирового рынка добавок для поддержания здоровья мозга оценивался в 7,6 млрд долларов США. Согласно прогнозам, к 2030 году он увеличится до 15,59 млрд долларов США. Сегмент средств для улучшения памяти занимал наибольшую долю мирового рынка по выручке в 2021 году. Только в США объём продаж пищевых добавок в 2018 году достиг 18 млрд долларов США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) не уполномочено предварительно оценивать безопасность, эффективность или маркировку пищевых добавок до их поступления на рынок. Нередко FDA вообще не проверяет добавки до начала их продаж. Поэтому производители сами несут ответственность за безопасность своей продукции и достоверность заявленных свойств. Был проведён подробный обзор представленных на рынке добавок: изучены средства для улучшения памяти, продаваемые в местных и общенациональных аптеках, а также продуктовых магазинах. Составлен перечень из 103 добавок и проанализированы содержащиеся в них ингредиенты. Были выявлены 18 наиболее распространённых ингредиентов, причём каждая из изученных добавок содержала как минимум один из них. По базам данных PubMed и Cochrane Library проведён поиск научных данных о влиянии этих ингредиентов на память. В настоящее время убедительных доказательств в пользу применения для улучшения памяти апоэкворина, коэнзима Q10, экстрактов кофе, L-теанина, омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, витамина B6, витамина B9 или витамина B12 нет. В то же время имеются некоторые данные о возможной пользе для памяти ашваганды, холина, куркумина, имбиря, ежовика гребенчатого, полифенолов, фосфатидилсерина и куркумы. Результаты современных исследований эффективности карнитина, гинкго билоба, Huperzine A, витамина D и витамина E для улучшения памяти неоднозначны. Пищевые добавки, предназначенные для улучшения когнитивных функций, стали многомиллиардной и продолжающей расти отраслью, несмотря на отсутствие прочной научной основы для заявлений об их эффективности. Необходимы более строгие исследования долгосрочного применения этих добавок в однородных популяциях с использованием стандартизированных методов оценки когнитивных функций. Медицинским работникам необходимо знать обо всех добавках, которые могут принимать их пожилые пациенты, а также владеть информацией об их побочных эффектах и взаимодействии с рецептурными препаратами. Наконец, FDA следует активнее контролировать представленные на рынке добавки с точки зрения их безопасности, чистоты и достоверности заявлений об эффективности.