Отдалённые эффекты комбинированного лечения низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапией и тадалафилом у пациентов с эректильной дисфункцией: ретроспективное исследование

В этом ретроспективном исследовании оценивали эффекты низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии и тадалафила у пациентов с эректильной дисфункцией. 116 пациентов получали низкоинтенсивную экстракорпоральную ударно-волновую терапию дважды в неделю в течение 3 недель, тадалафил в дозе 5 мг ежедневно в течение 3 недель и дополнительную терапию в течение 6 месяцев. В зависимости от продолжительности наблюдения пациентов распределили на группы A (1 год), B (2 года), C (3 года) и D (4 года и более). Баллы по Международному индексу эректильной функции — 5 (IIEF-5) определяли в начале лечения при очном опросе, а по окончании периода наблюдения — в ходе телефонного опроса. Основными исходами были баллы по IIEF-5 и достижение минимально клинически значимого улучшения. Средняя продолжительность наблюдения составила 2 ± 1,16 года, средний возраст пациентов — 47,34 ± 12,65 года, средний балл по IIEF-5 — 12,09 ± 3,66. По сравнению с исходными значениями медианный балл по IIEF-5 увеличился на 7 [3–12], 6 [0–8], 7 [1–9] и 6,5 [2,5–10] балла в группах A, B, C и D соответственно (p = 0,001). Минимально клинически значимого улучшения достигли 71%, 63%, 65,8% и 65% пациентов в группах A, B, C и D соответственно (n = 77). Вероятность ответа на лечение у пациентов с лёгкой эректильной дисфункцией была в 9,14 раза выше, чем у пациентов с тяжёлой формой (отношение шансов 9,14; 95% ДИ 1,28–65,46; p = 0,02). Низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия в сочетании с тадалафилом в дозе 5 мг может обеспечивать устойчивый эффект при эректильной дисфункции на протяжении периода до 4 лет и более. Этот метод наиболее эффективен при лёгкой форме заболевания.