Дроспиренон и эстетрол: оценка нового одобренного перорального контрацептива

Введение: Эстетрол (E4) — природный эстроген, который во время беременности вырабатывается только печенью плода. Это первый новый эстроген, применённый в гормональной контрацепции после появления пероральных контрацептивов в 1960 году. Этинилэстрадиол — наиболее часто используемый в настоящее время эстроген в составе пероральных контрацептивов — повышает риск тромбоэмболий и оказывает другие значимые воздействия на печень, что приводит к важным лекарственным взаимодействиям. В то же время исследования по изучению свойств E4, проведённые на этапе фазы 2, показали, что благодаря особой тканевой селективности эстетрол оказывает минимальное влияние на печень, молочную железу и эндотелий сосудов. В комбинации с дроспиреноном (DRSP) эстетрол обеспечивает более благоприятный профиль безопасности пероральной контрацепции.

Рассматриваемые вопросы: В статье кратко освещены уникальные фармакокинетические и фармакодинамические свойства эстетрола. Обсуждаются результаты исследований фазы 2 и 3, посвящённых эффективности, безопасности и переносимости комбинации E4/DRSP, что позволяет составить целостное представление об эстетроле и получить информацию для консультирования потенциальных пользовательниц.

Мнение эксперта: Пероральный контрацептив, содержащий эстетрол и дроспиренон, эффективен, хорошо переносится и обеспечивает хороший контроль менструального цикла. В будущем эстетрол может стать предпочтительным эстрогеном, если дальнейшие исследования подтвердят его способность снижать риски, связанные с применяемыми в настоящее время эстрогенами, включая венозную тромбоэмболию и лекарственные взаимодействия.